1. HOME
  2. 十三詣り申込フォーム

十三詣り申込フォーム

2名様以上の場合は個別にお申し込みください。
こちらの特別な十三詣りは3月20日(木)13:30に行われます。

    必須お子様のお名前(姓)Child's Family Name

    必須お子様のお名前(名)Child's Given Name

    必須お子様のふりがな(姓)Family Name Reading

    必須お子様のふりがな(名)Given Name Reading

    必須保護者様のお名前(姓)Parent's Family Name

    必須保護者様のお名前(名)Parent's Given Name

    必須ご希望の返信方法  Consultation

    必須一般・ご信徒  Group

    任意電話番号  Phone Number


    電話での返信希望の場合必須。日中連絡可能な電話番号をご記入ください

    必須メールアドレス  Mail Address


    メールでの返信希望の場合必須。ドメイン kodosan.or.jp からのメールを受信できるように設定してください

    必須メールアドレス(確認用)
         Mail Address Confirm

    必須郵便番号 Postal

    任意住所 Address

    任意連絡事項  Message